更年期女性的头晕、头疼仅是其主诉之一,除此之外,一般还伴有睡眠障碍、心烦意乱等多种症状,究其原因比较复杂。
目前认为主要是因女性进入更年期,其卵巢功能活力下降、雌激素分泌减少,雌激素/孕酮比例失衡,从而影响交感神经递质的分泌;又因催乳素分泌的变化对前列腺素分泌的影响等因素,由此引发血管舒缩功能失调,使一些易感者不仅产生头昏眩晕和头疼,同时也伴随一系列内分泌功能紊乱的各种症状,如潮热多汗心烦意乱或焦急不安,失眠多梦,头昏眼花,心悸胸闷和腹胀、便秘等看不见、摸不着的各式各样症状;其中以神经精神方面的症状最多,也较为突出,但所看到的只是患者焦虑不安的痛苦表情;各种检查、化验多为正常,或有某些无关紧要的改变。
除主要是由于生理因素改变之外,也与自身心理与精神因素的变化有关。特别是一些女性在更年期之后,从工作岗位上突然退下来,先是脱离工作,自觉轻松舒畅,但时间不长就可能因为变成全职家庭主妇而在心理上滋生不同程度的失落感,加上此类女性内分泌功能失调,更易发生心因性或精神源性的抑郁及/或焦虑性神经症,此时头昏眩晕及头疼仅是患者诸多症状的一部分。
更年期综合症表现有多种多样,可分为以下几种:
1、精神神经症状:如头昏、失眠、焦虑、抑郁、神经过敏、易激动等,严重者可有类似精神病患者的表现。
2、心血管系统功能紊乱:阵发性面部潮红,即突然头颈部胀痛、燥热。病人常感到胸闷、气短、皮肤麻木、剌痒、血压增高等。有时出现头痛、眩晕、耳鸣。
3、物质代谢障碍症候:由于脂肪代谢障碍,血中胆固醇可增高,因此动脉粥样硬化与心肌梗死的发病率增高;由于脂肪堆积,部分更年期妇女开始肥胖。由于糖代谢障碍,可出现血糖增高及一时性糖尿病。水盐代谢障碍,可出现水肿,钙、磷代谢障碍,可出现骨质疏松、牙齿松动等。
针对更年期女性上述临床症状的主要原因及其相关影响,决不能“头疼医头”,应该采取综合治理。
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