张先生 36岁 陕西省咸阳市秦都区人

　　张先生 36岁 陕西省咸阳市秦都区人
　　主诉：头晕，目眩，视物旋转，恶心，欲吐，继而昏倒，颈部不敢转动。
　　现病史：因经常出差在外，旅途劳累，始有头晕，开始时只是偶尔晕一下，感觉身体有点晃动，后来症状逐渐加重，严重发作时头晕欲倒，视物旋转，同时伴有恶心，欲吐，神志清楚，眼闭不敢视物，不敢转动。
　　现症状：头晕目眩，伴恶心呕吐，且不能转动头部。
　　既往史：病史5年，患者于5年前无明显诱因出现颈部不适头晕，转动头部时出现眩晕，同时伴有情绪不稳记忆力下降，时常影响上班工作。在当地医院口服过眩晕停、西比灵等药，输过复方丹参注射液两周，头晕症状依然，近1个月症状加重，随来我院就诊。
　　初步诊断：
　　西医诊断：颈源性眩晕症
　　中医诊断：眩晕（舌苔厚腻微黄，脉滑）颈椎病所致眩晕由颈椎压迫导致脑供血不足，共济失调所致。经X线或CT、磁共振等检查可发现颈椎骨质增生，椎间盘突出，膨出等病变，多伴有颈部不适或疼痛，发病多与头部位置忽然改变有关，治疗多以三眩定晕汤为主方，加用粉葛、川芎治疗。粉葛甘辛凉，归脾、胃经，解肌退热，生津止渴，可升发清阳，鼓舞脾胃清阳之气上升，《本经》注：“主消渴，身大热，呕吐，诸痹，起阳气，解诸毒。”现代药理研究，葛根能扩张血管，能较好缓解项紧症状，川芎能行血中之气，辛温升散，能上行头目，还能旁通络脉，用之于颈性眩晕。
　　经二付水煎服，症状缓解，但仍不能转动头部，颈部不适，活动仍有恶心、欲呕，颈椎CT示：C4~5、C5~6椎体骨质增生，C4~5椎间盘膨出、硬膜囊受压，于前方中加粉葛、川芎，续服五剂，停止输液治疗，住院5天，症状痊愈出院，出院后续服十剂，随访1年未复发。