马先生 58岁 河南鲁山县鲁阳镇人

　　马先生 58岁 河南鲁山县鲁阳镇人
　　主诉：阵发性眩晕一月
　　现病史：病人为农民，经常在地里长时间劳动，偶尔会有颈部不适感，并项背僵硬，未予重视，一月前的一天，在劳动的时候突然眩晕，意识丧失，跌倒在地，几秒后恢复。
　　现症状：眩晕发作时天旋地转，并伴有四肢乏力，耳鸣症状，颈部不适，项背酸痛，腰腿酸软无力。
　　既往史：病史一月，病人家属以为是脑梗之类的疾病，立即带其去医院检查，最终被诊断为颈椎病，椎-基底动脉供血不足，病人及其家人因为诊断不是脑梗，就拒绝治疗，回到了家里，此后，同样的症状无规律的发生数次，时轻时重，越来越频，这才来求治。
　　初步诊断：
　　西医诊断：椎-基底动脉供血不足
　　中医诊断：眩晕（舌红苔白，脉细涩）
　　中医辨病辨证依据：肝肾不足，精血亏虚，筋骨失养，加上长时间体力劳动，伤及筋骨关节，使其受损变形，同时阴虚而风阳上扰，挟痰瘀凝滞经络，故发本病，细审之，腰腿无力属肝肾不足，舌红脉细支持阴虚，阵发眩晕属风，颈部不适乃络气不和，椎-基底动脉供血不足属瘀血阻滞，无痰不作眩，故必有痰，可见本病肝肾阴虚为本，痰瘀风邪为标。三眩定晕汤中龟板，何首乌，白芍大补肝肾精血，以濡养受损的筋骨关节，川芎，地龙活血化瘀通络，白僵蚕，白芥子化痰散结通络，天麻，白芍平肝止眩，黄芪激发化源，使气血充足，得葛根之升则能使气血上荣于脑，得石菖蒲开窍，则能使血运顺畅入头，全方用补可以使筋骨强健，关节功能恢复，用攻可以使诸邪得消，并且气血调和，本病较难治疗，但因得法，故而获效。