在医学上,眩晕是许多病的共同症状,引起眩晕的原因很多,正是因此,眩晕容易误诊。眩晕症困扰着许多中老年人,患者为了治好眩晕,没少跑医院,神经内科、五官科、眼科挨着看一遍,X光片、CT、核磁等影像学检查资料装了一大袋子,钱没少花,病情却逐渐加重。
为避免陷入治疗眩晕误区,减少误诊,郑州警备区医院眩晕治疗中心曹主任详细分析眩晕的原因和治疗。
眩晕的病因主要为中枢性、周围性和全身性眩晕。其中,中枢性眩晕主要是由于中枢神经系统病变引起的眩晕,其发作特点为:眩晕程度相对地轻些,但是持续时间长,患者主要感觉自身持续的运动感,闭目后可减轻,同时头与体位改变对眩晕的缓解不大。另外伴随眩晕还出现不同程度的站立不稳,身体向一侧运动、走路偏向一侧,多数眩晕和平衡障碍程度不一致。
神经系统可以导致眩晕症状的疾病有很多,其中脑血管病导致的眩晕最为常见。神经内科医生往往将此视为基底动脉病变的预警,故当眩晕症状出现时,人们(尤其是老年人)应到医院明确眩晕发作的病因,并及时治疗,以免更加恶劣的后果发生。
而周围性眩晕主要是由于内耳迷路或部分前庭神经病变引起的眩晕,主要包括急性迷路炎、梅尼埃病等。这种眩晕发作时特点为剧烈旋转感,但是持续时间短,并且头与体位改变可使眩晕加重明显,一些病人甚至不敢起床,转头。同时也有站立不稳,甚至自发性倾倒的情况出现。周围性眩晕发作时常伴有耳鸣、听觉障碍,同时还可伴有如恶心、呕吐、出汗及面色苍白等明显的自主神经症状。
另外耳石症也是临床上最为常见的一种周围眩晕性疾病,患者主要表现为眩晕与头的位置有关,起病突然,开始为持续性眩晕,数天后缓解,转为发作性眩晕。但当头处于某一位置时即出现眩晕,可持续数十秒,转向或反向头位时眩晕可减轻或消失。其眩晕持续时间差别很大,发病后多数在几小时或数日内自行缓解或消失。
此外,一些全身病症也可以导致眩晕发作,比如血液病、心脏疾病和一些代谢病,影响前庭小脑系统的供血供氧导致眩晕发作。
因为眩晕不是一种疾病,而是某些疾病的综合症状,眩晕症治疗方法也就包括对症治疗和对因治疗两种。对症治疗旨在减轻患者的临床症状,对因治疗旨在针对病因治疗基础疾病。
郑州警备区医院眩晕专科曹主任提示:对于已经有眩晕的患者,要及时就医,需针对不同原因引起的眩晕症患者实施个体化治疗。患者还需注意在急性期小心活动,尽量卧床休息,免得因为眩晕而导致摔伤、骨折。
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