高血压患者在服降压药的过程中出现头晕,可能是血压升高、或血压降低、药物的反应或其他伴随疾病的症状,正确的做法是测量血压,以确认降压的效果。如果头晕、头痛是降压过低造成的,此时擅自加药,可能会使头晕、头痛加重,还可能诱发脑血栓形成等严重后果。
患者也不能凭自我感觉来估计血压的高低。感觉往往是错误的,也容易延误治疗。因高血压患者症状的轻重与血压高低程度不一定成正比。那么,到底有哪些原因会导致高血压病人头晕呢?
郑州警备区医院眩晕专科曹主任介绍:头晕的原因千差万别,必须根据病人的具体病情来判断,弄不好可能引起脑中风。不光是高血压、高血脂病人会引起头晕,有时低血压、低血糖,甚至感冒都会头晕,还有些人患有耳鸣等耳疾,或脑神经疾病,以及颈椎病等,都有可能引起头晕。
值得注意的是,颈动脉狭窄引起头晕的比例较高。研究显示,近1/3脑缺血的发生与颈动脉的阻塞性病变,尤其是各种病因所致的颈动脉狭窄有关。一旦发生血管狭窄或堵塞,轻则出现单眼发黑、头晕、发作性晕厥等症状,重则造成缺血性脑卒中。
因颈动脉狭窄造成脑供血不足出现头昏,机体通过升高血压来增加脑血流灌注,弥补颈动脉狭窄造成的脑供血不足,是机体的一种自我保护。此时盲目降压只会进一步加重脑缺血,出现全脑供血不足,引发中风。
因此,郑州警备区医院眩晕专科曹主任提醒:高血压病人头晕千万不要随意加药,而应该去医院检查,经确诊后在医生指导下用药。如果发现头晕是颈动脉狭窄造成的,在不严重的情况下,狭窄程度小于50%,可以采用内科药物,情况较严重时,要采取内膜剥脱术等治疗。此外,在日常生活中还要做到“合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡,饮食少盐,肥胖者减轻体重”等。
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