眩晕病因在中医历史沿革中逐渐形成经典“三大不作眩说”,即无风不作眩,无虚不作眩,无痰不作眩,后世总结眩晕的主要病机即“风、火、痰、虚、瘀”,病在清窍。当分虚实,虚为气血亏虚或髓海不足,清窍失养;实则为痰瘀作祟,上扰清空。多种因素相兼致病者多,单一病因者少。
郑州警备区医院眩晕专科在长期临床过程中,结合当地气候、居民体质及饮食习惯等因素,总结归纳出眩晕患者的三大主要证型:肝阳上亢、痰浊上扰及气血亏虚,并分别制定出中医“熄风、化痰、补虚”三步定眩法,以“平肝熄风、化痰祛湿、益气养血”为原则。遵循“西医诊断、中医治疗”的诊疗思路,该疗法体系在辨证施治“辨体质”与“辨症状”两大传统治疗原则的基础上,融合体质疗法、药物疗法、本草熏蒸疗法、经络按摩疗法、针灸穴道疗法、饮食疗法等多种疗法与一体。这样既能体现中医治疗眩晕症的个体化,又能做到临床治疗的规范化,尽量让患者在住院期间花费最少,获益更大。
中医“熄风、化痰、补虚”三步定眩法作用机理:眩晕征乃现代医学认为是由于内耳迷路水肿,平衡失调所致。祖国医学早在《内经》中就记载有“诸风掉眩,皆属于肝”与“髓海不足,则脑转耳鸣”。 因此治疗上主要是补虚而泻实,调整阴阳。虚证以肾精亏虚、气血衰少居多,精虚者填精生髓,滋补肝肾;气血虚者宜益气养血,调补脾肾。实证则以潜阳、泻火、化痰、逐瘀为主要治法。
中医“熄风、化痰、补虚”三步定眩法治疗特点:治疗理念是“病因为本、症状为标,必伏其所主,而先其所因。诸风掉眩,皆属于肝”。治疗特点是“祛风为主,治痰为先”。采用平肝潜阳,健脾益气,化痰降逆,益气养阴等方法治疗眩晕病,疗效显著。
中医“熄风、化痰、补虚”三步定眩法适用的症状:
1.自主神经症状:血压变化,出汗,面色苍白,腹泻;
2.耳部症状:耳聋,耳鸣,耳闷;
3.眼部症状:眼前发黑,复视,视物模糊;
4.颈部症状:颈项部或肩臂疼痛,上肢麻木,活动受限;
5.中枢神经系统症状:头痛,意识障碍,感觉运动障碍,语言或构音障碍等。
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