治晕药物大体可分为以下几类:
1、前庭抑制药:此类药物多在周围性眩晕的剧烈发作时,亦即自发性眩晕期有效。一些抗组织胺类药、止吐药有镇静作用,亦可用于缓解急性眩晕症状。前庭抑制药主要用于膜迷路积水、急性迷路炎、前庭神经元炎、迷路震荡等周围性前庭疾病的急性发作。急性期症状明显缓解后或间歇期,此类药不仅无效,反而可致头昏,应予停药。
2、血管扩张药:可用于各种前庭系眩晕的急性期和缓解期,各种供血不足的疾病如前庭前动脉栓塞所致位置性眩晕及Wallenberg综合征、血管痉挛、原发性低血压等。
3、非特异性脱敏疗法:磷酸组织胺脱敏疗法可用以治疗美尼尔病及其它怀疑与过敏有关的眩晕疾病。
4、抗组织胺药:特点是降低机体对组织胺的反应、消除变态反应的各种症状,并有不同程度的镇静及止吐作用。
5、改善微循环药:包括抗胆碱能药、拟胆碱能药、抗组织胺药及组织胺药。
6、降脂、降压及抗凝血药:45岁以上首次发病的眩晕以血管疾患占第一位。疾病早期可能仅涉及小血管痉挛或微循环障碍,病情进一步发展可能形成血栓、动脉硬化与高血压、椎-基底动脉供血不足。动脉粥样硬化眩晕的药物治疗应以降血脂、降血压及抗凝血为主。
7、止吐药:止吐药兼有镇静作用,故适用于伴有恶心、呕吐的急性眩晕发作期。
8、维生素药:多年来在药物治晕,尤其是在治疗美尼尔病方面,维生素药似乎是必不可少的,在药理学上维生素A、D、E具有上皮保护作用,维生素C、尼克酸有改善毛细血管脆性的作用。
9、脱水药:仅用于确诊为膜迷路积水的眩晕患者。应注意钾离子的补充。
在治疗眩晕时,除了要先查清病因再予施治外,还须充分考虑到患者的体质,以及用药对伴随疾病的影响。目前,市场上可以兼治眩晕的中西药颇多,只是简单的止吐止晕,而这些药物大部分为化学合成,只强调止吐止晕,忽视了对整体性神经系统的调节和恢复,重刺激轻改善,很多毒素残留在体内。此外,眩晕病人在服用西药治疗的同时,也吃进去了大量的毒素,不断刺激胃肠,损伤肝脏,加重病情,造成患者丧失治愈的可能。