美尼尔综合症多发于中年人,以男性和脑力劳动者居多。80-90%为单侧性。其特点为阵发性眩晕、波动性耳聋、耳鸣。美尼尔氏病是一种以眩晕为主要症状的内耳病,主要病变为内耳的内淋巴液增多、压力增高,原因不明。
美尼尔综合症的临床表现:
1.眩晕:为突发性旋转性眩晕,可于睡眠中发作以致惊醒,闭目时病人有自身旋转感,睁眼时则有周围物体旋转感。眩晕发作时常伴有冷汗、恶心、呕吐、面色苍白等表现。一般没有昏厥。
2.听力障碍:发作眩晕时听力损失较重,在眩晕好转后听力逐渐恢复。发作次数越多,听力下降越明显,随眩晕反复发作,耳聋持续加重且不易恢复,甚至最终造成一侧或双侧耳的听力完全丧失。
3.耳鸣:眩晕发作前多有单侧耳鸣,每次发病则耳鸣加重。患病初期耳鸣可随眩晕消失而减轻,反复发作后可遗留持续耳鸣。
美尼尔综合症的诊断:
1.突然发作性眩晕,多伴有单侧耳鸣及听力下降,眩晕缓解后耳鸣耳聋好转,随眩晕反复发作,耳鸣耳聋加重,电测听检查呈感音性耳聋,前庭功能检查,可见患侧前庭功能减退或消失。
2.鉴别:内科、外科、妇科、骨科、神经科等多种疾病均可有头晕表现,如何鉴别这些疾病,必须到医院请医生检查。病人自己若想初步判断头晕的性质,则可参照“表现特征”中的症状大致加以鉴别。
美尼尔综合症的治疗:
美尼尔综合症的患者在发作期多有行走困难,须待眩晕稍减轻时方可在别人帮助下到医院就诊。在家期间应选择病人自感舒适的体位,闭目静卧,家人可按揉病人内关穴,待其症状减轻后,送医院就诊。
以往一般医生只是在眩晕发作期,应用脱水、镇静、止呕药暂时缓解急性症状,间歇期无药服或只限于西比灵、眩晕停,普遍感到控制再次发作不理想,即不能有效的治疗该病的原发病灶。
近年国内专家普遍认为,在症状间歇期积极有效的治疗,可对美尼尔综合症的内耳膜迷路、前庭、半规管等原发病变,起到很好的疗效,这是因为在间歇期人体相对处于更平和状态,药物有效成分相对吸收较好,相对脑循环、内耳循环较发作期舒畅,结合有效药物综合治疗美尼尔综合症,已经在国内治疗临床上取得满意的治疗效果,且远期疗效十分理想。