头昏眩晕机制与特点:颈部外伤也是常见眩晕的原因之—。颈部外伤有多种情况,包括坠落伤、撞击伤、不良姿势等引起的劳损及长期反复举重使颈肌剧烈收缩引起局部肌肉痉挛、肌纤维劳损、瘢痕粘连或颈椎结构的改变等,以致引发椎-基底动脉供血不足或过多的本体感觉冲动传入脑干与小脑,使小脑相应传出反应,导致眩晕。
颈部外伤后引发眩晕的时间间隔亦有长有短,有的即可发病,有的是数年至十余年后发病。
颈部外伤引起的眩晕特点主要有:
①常呈突发性视物旋转,或为严重的头晕感,感觉自身晃动,行走不稳。
②眩晕持续时间较短,多为数秒、数分,一般不超过15分钟。
③发作与仰头、转头、突然起立及站立过久有关,少数还与情绪因素有关。产生眩晕的机制可能为颈外伤引起颈椎损伤,进而导致椎-基底动脉供血不足,或与颈外伤造成自然的颈椎结构和自主神经功能状态的异常改变有关。
此外,颈深部肌肉损伤、痉挛及损伤后的瘢痕粘连引发的异常冲动传至前庭核、小脑,从而引起眩晕。
颈性眩晕的确认有赖于颈椎影像学检查,并应排除其他导致眩晕的病因。
颈性眩晕的治疗方法:根据上述机制,本病患者一般伴有头颈区肌肉紧张继发脑供血不良,据此给予如下治疗:
具有养血平肝、活血通络之功效的眩晕灵胶囊是治疗颈性眩晕的重要选择。它由当归、川芎、白芍、钩藤、鸡血藤 、夏枯草、珍珠母、细辛等中药组成,用于治疗血虚肝阳上亢所致的头痛、眩晕眼花、心烦易怒、失眠多梦等症。中药药理研究表明,川芎、当归有抗血栓作用;钩藤、夏枯草有降血压作用。
现代药效学实验证实眩晕灵胶囊可改善血液流变性,降低全血黏度,增加红细胞电泳速度,防止红细胞叠连,抑制血小板聚集,降低血清胆固醇含量,抗血栓形成。更重要的是,它可抑制血液中内皮素的升高,改善血管内皮功能,扩张动脉血管,抑制血管痉挛,改善大脑供血。眩晕灵胶囊对于颈性眩晕患者,不仅从病理机理上改善椎基底动脉供血不足,并且能够有效缓解患者眩晕、头痛、心烦易怒、失眠等身心不适的各种症状,是这类患者必备的中成药。
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