颈性眩晕中医称“项痹”,其有痹阻不通之意。颈性眩晕的临床症状一般有头晕,恶心,呕吐,耳鸣,视物不清等,最突出的特点为体位性眩晕即当改变体位尤以扭转头部时眩晕加重,严重者可发生猝倒,但一般不伴有意识障碍。另外,椎动脉和交感神经并行,所以,椎动脉型颈椎病常伴有一些交感神经症状,如假性心绞痛,心肌缺血,汗腺分泌障碍,局部肢体或半侧身体多汗或少汗,消化功能障碍等症。
颈椎病所致的眩晕有没有什么特点,可以使之与其他的眩晕相区别呢?
一是推动脉受骨刺的机械性压迫,发生狭窄或闭塞,当推动脉本身有病变的时候,这种压迫更易于发生;
二是颈交感神经受刺激,引起推动脉痉挛。
这两种情况的发生都有一个先决条件,就是头颈部必须转到某一位置,让推动脉受压或让交感神经受刺激。简言之,眩晕发作与头部位置明显相关,称为位置性眩晕。
有些病人可以有猝倒病史,多数是在行走中听到背后呼喊,回头一看时突然下肢无力而倒地,倒地后头部位置回复,症状消失,马上就可以爬起来,整个过程病人神志清楚。
颈性眩晕以头颈部位置性眩晕为特点,头颈部转动或侧屈到特定位置时发作,位置回复后症状消失。病人经2-3次发作后,对此有清醒的认识,非常警惕地回避这一特定的位置。
但是,当推动脉型颈椎病有推动脉交感神经丛的作用参与其中,或与交感型颈椎病混合发生时,眩晕症状可以变得不典型,异常复杂而难以鉴别。
颈性眩晕的治疗用药:
具有养血平肝、活血通络之功效的眩晕灵胶囊是治疗颈性眩晕的重要选择。它由当归、川芎、白芍、钩藤、鸡血藤 、夏枯草、珍珠母、细辛等中药组成,用于治疗血虚肝阳上亢所致的头痛、眩晕眼花、心烦易怒、失眠多梦等症。中药药理研究表明,川芎、当归有抗血栓作用;钩藤、夏枯草有降血压作用。现代药效学实验证实眩晕灵胶囊可改善血液流变性,降低全血黏度,增加红细胞电泳速度,防止红细胞叠连,抑制血小板聚集,降低血清胆固醇含量,抗血栓形成。更重要的是,它可抑制血液中内皮素的升高,改善血管内皮功能,扩张动脉血管,抑制血管痉挛,改善大脑供血。眩晕灵胶囊对于颈性眩晕患者,不仅从病理机理上改善椎基底动脉供血不足,并且能够有效缓解患者眩晕、头痛、心烦易怒、失眠等身心不适的各种症状,是这类患者必备的中成药。
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