颈性眩晕的发病机制较为复杂,并发症及鉴别诊断所涉及的相关科室的疾病较多,目前该病的诊断还没有一个客观的统一标准,所以容易被误诊和漏诊。在临床上经常有这样的病人,跑了许多大小医院,看了神经内科、五官科、眼科等,X片、CT、核磁等影像学资料装了一大袋子,钱没少花,病情却逐渐加重。
为避免陷入治疗误区,减少误诊漏诊,提醒患者应注意以下问题:
1、如果莫名其妙出现头晕、头昏并伴有颈痛,要想到颈性眩晕,回忆自己以前是否有受伤史(摔伤、撞伤、车祸伤、坠落伤等);
2、因头昏、头晕到医院就诊应先看五官科和神经内科,如果这些科室都没有查出病因,不要忘了去骨科查一查颈椎;
3、到骨科就诊时,除了做常规的检查外,应要求加拍一张颈椎张口位X片,以了解上颈椎尤其是寰枢椎的情况。一般医生常规拍摄的是颈椎正、侧位X片,而颈椎正、侧位X片“基本正常”并不代表上颈椎一定“正常”,只有张口位X片才能反映出寰枢椎的情况,这也是为什么颈性眩晕容易误诊、漏诊的原因之一;
4、到专科门诊找有经验的专家就诊。医院眩晕门诊患者中,多数都有痛苦的求医过。
据了解,目前不少大医院开设了眩晕专科门诊,对于经常头晕或者头颅外伤后头疼、头晕久治不愈,并伴有颈部疼痛不适的患者,建议到这样的专科门诊检查就诊。
六种方法预防颈性眩晕:
1、多活动颈部。每天应该多次从各个方向活动颈部。
2、尽量不突然扭转颈部,不过度持久地仰头,从事需要头部较长时间处于一定位置的职业,应定时做工间操,活动颈部。
3、天寒时,应注意颈部的保暖,因颈部受凉也是眩晕的诱发因素之一。
4、颈椎病与骨质疏松也有关系,应常喝牛奶,必要时服用钙剂,预防骨质疏松。
5、枕头与此病也有关系,枕头的软硬度应合适,不可过高或过低,其高度最好是自耳到同侧的肩外缘的高度,即侧卧时正好保持颈部的固有位置,不倾斜。
6、注意预防颈部外伤。
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