儿童头晕常伴乏力、精神不振、面色不好、活动不便,少数严重者伴有恶心、呕吐。引起头晕的原因很多,家长可以从以下几方面识别。
(1)睡眠不足。多见于学龄儿童,大都因学习负担过重,晚睡早起造成。常在起床不久后诉头晕、食欲减退、没有精神,一般不会有周围物体旋转感,也无恶心、呕吐。如增加睡眠时间,头晕会自然消失。
(2)低血糖。主要由饥饿引起。在儿童时期较常见的是早餐摄入量不足。多因晨起匆忙赶去上学或早餐食物不合口味而影响进食量。
(3)晕船或晕车。在乘船或乘汽车时,由于受到震荡而出现头晕,常伴有面色苍白、恶心、呕吐。多见有家族遗传病史。
(4)颅内压增高。主要表现为头痛、呕吐。但在一些慢性颅内压增高疾病的早期,可表现为头晕。也有一些小儿将程度较轻的头痛主诉为头部不适,从而误认为头晕。可由脑震荡、颅内肿瘤以及各种原因导致的脑缺氧等引起。
(5)美尼尔综合征。主要症状为眩晕,伴有耳鸣或耳聋。可反复发作。一般多见于成年人,儿童较少见。发作时有天旋地转之感,常伴有恶心、呕吐。起立或走动时症状会加剧,疲劳或睡眠不足时易诱发。
儿童头晕的防治措施:
(1)观察。当小儿诉说头晕时,家长应仔细观察是否由睡眠不足或饮食不当等引起。
学龄儿童如在起床后不久发作头晕,应考虑睡眠不足。如在接近中午时发作头晕,应考虑进食不足引起的低血糖。需检查睡眠时间是否充足及早餐进食情况。家长应从保证儿童睡眠、注意劳逸结合及调整饮食入手,观察是否能解除头晕发作。
如头晕发作严重,感到天旋地转,持续时间较长,伴有耳鸣、耳聋,或恶心、呕吐时,应考虑美尼尔综合征,可到眩晕科就诊,明确诊断。
(2)治疗。应对因施治。如由睡眠不足引起的头晕应保证睡眠质量与时间。调整饮食,增加饮食量,以保证足够的能量,可防止低血糖头晕的发生。
晕船或晕车患儿可遵医嘱,因颅内压增高引起的头晕,应在医生指导下根据不同的病因进行治疗。
(3)预防。学龄儿童应注意劳逸结合,保证睡眠时间及质量。应重视早餐,可给营养成分较好、口味较清淡的食物,如牛奶、豆浆、鸡蛋、馒头或面包。不要勉强孩子早餐吃较油腻或太烫的食物,以免影响进食量。